สมองเสื่อม ต้องสู้ต่อมีทางแล้ว

ในปี 2022 นี้ ยังเป็นปีที่หนักหนาสาหัส ทั้งนี้ เจาะจงแต่เรื่องสมองเสื่อมอย่างเดียวนะครับ เรื่องอื่นก็ดูจะสะบักสะบอมพอกัน ทำไมว่าหนักสาหัส เพราะประชากรไทยเข้าสู่ยุคสูงวัย มีสัดส่วนที่น่ากังวล และคำว่าสูงวัยในปัจจุบันอาจจะใช้อายุตามวัน เดือน ปีเกิดไม่ได้ เพราะสมองของแต่ละคนมีต้นทุนต่างกัน นั่นคือถูกกำหนดจากชะตาชีวิตหรือยีนส่วนหนึ่ง แต่มีตัวที่ทำให้ต้นทุนหายกำไรหด จากโรคนานาชนิด อ้วนลงพุง ขาดการออกกำลัง เบาหวาน ความดัน ไขมัน ส่งผลไปถึงความบกพร่องไม่สมบูรณ์ของระบบเส้นเลือดและหัวใจ และเคราะห์กรรมยังมาจากมลภาวะรอบตัว ฝุ่นควันพิษ จิ๋ว ใหญ่ กลาง ตั้งแต่พีเอ็ม 2.5 หรือเล็กกว่านั้น ซึมทะลุทะลวงผ่านผนังเนื้อเยื่อและหลอดเลือดไปสู่อวัยวะต่างๆได้ และสารเคมีต่างๆในน้ำ อาหาร และที่รุนแรงในช่วงโรคระบาดนี้ คือไวรัสโควิด เร่งทำให้ใครที่พร้อมจะเป็นสมองเสื่อม ออกอาการเร็วขึ้น ใครที่เป็นนิดๆหน่อยๆอยู่แล้ว แสดงตัวออกมาเห็นชัด ทั้งหมดจะทำให้ความมั่นคงแข็งแรงของประเทศไทยสั่นคลอนได้ จากคุณภาพของมนุษย์ที่ลดลง อีกทั้งคนรอบข้างยังต้องมาคอยดูแลอีก แต่ช้าก่อนครับ อ่านมาถึงบรรทัดนี้ห่อเหี่ยวไปตามกัน ปัจจุบันนี้เราสามารถพัฒนาการตรวจเลือดและสามารถที่จะบอกได้ว่ามีสมองเสื่อมแล้วหรือยัง อยู่ในขั้นไหนหรือเป็นเพียงแต่แอบแฝงอยู่ และโอกาสหรือความเสี่ยงที่จะปรากฏตัวขึ้น มีมากน้อยเพียงใด… และเมื่อทราบแล้ว เรายังสามารถปรับกระบวนท่า โดยถ้ายังเป็นน้อยดึงกลับได้ และแม้จะเป็นมากก็ตาม ชะลอตัวไม่ให้เลวลงไปอีก ดังนั้น การรักษาสุขภาพให้ดีที่สุด […]

เบาะแสรักษาโรคพาร์กินสัน

โรคพาร์กินสัน เป็นโรคสมองเสื่อมแบบหนึ่งจะเรียกว่าเป็นโรคพี่ โรคน้องกับอัลไซเมอร์ก็ว่าได้ ถึงแม้ว่าอาการจะไม่เหมือนกัน โดยที่ในโรคพาร์กินสันนั้น เป็นเรื่องของการเคลื่อนไหวฝืด แข็ง จะมีสั่นมากหรือสั่นน้อยก็ได้ โดยเริ่มจากซีกใดซีกหนึ่งก่อน และต่อมาก็ลามไปทั้งตัว ทำให้นอน ลุก ยืน เดิน เป็นไปด้วยความยากลำบาก และต่อมามีการทรงตัวผิดปกติ ทั้งนี้ รูปลักษณะใบหน้าจะดูเฉยเมย ไม่มีอารมณ์ ตาไม่ค่อยกะพริบ ลูกหลานพากันกลัวว่าหน้าดุ สำหรับโรคอัลไซเมอร์นั้น เริ่มต้นด้วยความจำปัจจุบันสั้นหดลงไปเรื่อยๆ พูดอะไร ทำอะไร จำไม่ได้ ลืมนัด ต่อมาลุกลามไปจนเกิดมีปัญหาเรื่องการใช้ภาษา คำพูด ความมีเหตุมีผล การตัดสินใจ แม้กระทั่งการสร้างเรื่องใหม่ที่ไม่เคยเกิดมาก่อน และในระยะต่อมา มีปัญหาเรื่องกล้ามเนื้อแข็งเกร็ง จนกระทั่งติดเตียง ทั้งนี้ โรคทั้งสอง โรคหนึ่งอาจจะปรากฏขึ้นมาก่อน และตามด้วยอีกโรคหนึ่งก็ได้ โดยที่ในตอนจบเป็นภาระกับคนใกล้เคียง ครอบครัวที่ต้องดูแลประคบประหงม 24 ชั่วโมง แต่ถึงแม้ว่าอาการจะแตกต่างกัน แต่การกำเนิดของโรคและตัวการที่ทำให้โรคพัฒนาไปเรื่อยๆนั้นเหมือนกัน และเกี่ยวข้องกับสุขภาพของร่างกายโดยรวม ปัจจัยการใช้ชีวิต ชนิดของอาหาร มลพิษสิ่งแวดล้อม เป็นต้น กลไกในการเกิด ซึ่งขณะนี้รู้กันทั่วไปแล้วว่าเป็นที่โรงพลังงานของเซลล์ ที่เรียกว่าไมโตคอนเดรีย (Mitochondria) โดยเป็นตัวคุมให้เซลล์อยู่รอดหรือจะตายไป […]

“หมอธีระวัฒน์”เผย ประเทศล่าสุด ประกาศ ฝีดาษลิง เป็นวิกฤตทางสาธารณสุขแล้ว

“หมอธีระวัฒน์” ศ.นพ.ธีระวัฒน์ เหมะจุฑา ระบุข้อความว่า  ฝีดาษลิงประกาศเป็นวิกฤตทางสาธารณสุขของสหรัฐฯ แล้วและเนื่องจาก ขาดแคลนวัคซีน กำลังมีการเสนอให้ใช้การฉีดเข้าชั้นผิวหนัง ซึ่ง 1 โด๊ส ฉีดได้ 5 คน  นอกจากนั้น นักวิทยาศาสตร์ของญี่ปุ่นได้ทำการประเมินเบื้องต้นแล้วว่า ยาทั้ง 3 ตัวที่ใช้ในมนุษย์อยู่แล้วAtovaquone ใช้รักษามาลาเรีย และปาราสิต Mefloquine รักษามาลาเรีย และ Molnupiravir รักษา โควิดมีคุณสมบัติในการต้านไวรัสฝีดาษวานร และน่าจะมีศักยภาพในการใช้เป็นการรักษาได้ ย้ำ ยายังไม่ได้รับรองในการใชัในฝีดาษลิง แต่ควรต้องมีการศึกษาต่ออย่างด่วน ในขณะที่ในประเทศไทยกระทรวงสาธารณสุขประกาศพบรายที่สี่เป็นผู้หญิง และสะท้อนให้เห็นว่าโรคนี้ไม่ได้จำกัดอยู่แต่รักเพศเดียวกันเท่านั้น ในผู้ชายเท่านั้นการตรวจ ที่พึงกระทำได้อีกทาง คือการหาเชื้อจากการแยงจมูกแบบโควิด เนื่องจากไวรัสแพร่ออกทางน้ำลายและละอองฝอยได้ พร้อมกับที่มีอาการไม่สบายโดยยังไม่เกิดผื่นตุ่มแผลที่ผิวหนังก็ตาม

ชี้เป้าตรวจ ‘โรคฝีดาษลิง’ คณะแพทย์จุฬาฯแจ้งผลใน 24 ชม.

คณะแพทย์จุฬาฯเปิดบริการตรวจ ‘โรคฝีดาษลิง’ ทั้งในและนอกเวลาราชการ แจ้งผลใน 24 ชม. วันนี้ ( 7 ส.ค. 65 ) ศูนย์วิทยาศาสตร์สุขภาพโรคอุบัติใหม่ คณะแพทย์ศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย เปิดบริการตรวจหาเชื้อฝีดาษลิง ด้วยวิธี Realtime PCR / Conventional PCR and Sequencing โดยเปิดทำการตรวจในเวลา 08.30 -17.00 น. ที่ห้อง 912 อาคาร อปร.ชั้น 9 พร้อมแจ้งผลภายใน 24 ชั่วโมง โดยศ.นพ.ธีระวัฒน์ เหมะจุฑา หัวหน้าศูนย์วิทยาศาสตร์สุขภาพโรคอุบัติใหม่ คณะแพทยศาสตร์ โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ ให้ข้อมูลผ่านเฟซบุ๊คว่าการตรวจฝีดาษลิง เป็นการประสานเขื่อมโยงกับกระทรวงสาธารณสุข และ ศูนย์วิทยาศาสตร์สุขภาพโรคอุบัติใหม่คณะแพทยศาสตร์จุฬา สามารถติดตามรายละเอียดเพิ่มเติม ตามเบอร์โทรศัพท์ในเวลาราชการโทร. 08-256 400 ต่อ 3562 ส่วนนอกเวลาราชการโทร.094-364-1594 และ LINE ไอดี […]

เชื้อโควิด หลบยาต้านฯ !!? หมอธีระวัฒน์ เผยมี 3 ลักษณะอาการ

หมอธีระวัฒน์ เผยมีข้อมูลวิเคราะห์ กรณีผู้ป่วยโควิด กินยาต้านไวรัสแล้ว กลับมาเป็นใหม่ หรือ rebound ซึ่งสาเหตุ จะเกิดจากเชื้อโควิด หลบยาต้านฯ จริงหรือไม่อย่างไร ? และกรณีศึกษานี้ ได้ใช้ยาต้านทั้ง 2 ชนิดนี้ “ยาโมนูลพิราเวียร์” (Molnupiravir) และ “ยาแพกซ์โลวิด” (Paxlovid) ยาต้านชนิดไหน.. ดีกว่ากัน และจะป่วยซ้ำหนักแค่ไหน มีข้อมูลมาแนะนำ ศ.นพ.ธีระวัฒน์ เหมะจุฑา หัวหน้าศูนย์วิทยาศาสตร์สุขภาพโรคอุบัติใหม่ คณะแพทยศาสตร์ โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ สภากาชาดไทย ได้โพสต์บทความ หมอดื้อ ผ่านเฟซบุ๊ก ธีระวัฒน์ เหมะจุฑา Thiravat Hemachudha เมื่อวันที่ 1 ส.ค. 2565 กล่าวถึงข้อมูลผู้ป่วยที่ติดโควิด และได้รับยาต้านไวรัสไปแล้ว แต่กลับมาเป็นอีก โดยระบุว่า ติดโควิดได้รับยาต้านไวรัสไปแล้ว กลับมาใหม่อีก อย่าตื่นตระหนก ไม่ได้เป็นทุกราย และมีภาวะส่งเสริม มีสายด่วน สธ. และ สปสช. […]

คันคะเยอ ผื่นแพ้ภูมิผิวหนัง

ตามความเป็นจริง หมอเองก็ไม่ได้เชี่ยวชาญทางด้านผิวหนัง แต่เป็นหมอยา อายุรแพทย์ และหมอสมอง ซึ่งได้รับการอบรมทางภูมิคุ้มกันทางสมอง และการติดเชื้อทางสมองโดยเฉพาะ และมาเจอบทความนี้ ที่โยงต่อติดสมองและภูมิแปรปรวน เมื่อไหร่ที่มีคนคัน ต้องเกาเรื้อรัง มีผื่น (atopic dermatitis) คำแนะนำ ที่ให้ดูจะเป็นลูกสูตรที่พวกเราทุกคนก็ทำกัน ยกตัวอย่างเช่น คอยสังเกตว่าไปเจออะไรเข้าและเกิดแพ้ รวมทั้งฝุ่นไรฝุ่นละอองเกสร แพทย์สัตว์เลี้ยง อย่าใช้สบู่โดยเฉพาะที่ผสมตัวยาที่ฆ่าแบคทีเรียเพราะจะทำให้ผิวแห้งมากถ้าเกิดการระคายเคือง คอยสังเกตอาการ และถ้าอาการไม่มากนักก็แนะนำให้ไปซื้อยาสเตียรอยด์ทาผิว ยาแก้แพ้ ที่มีดาษดื่น แต่ถ้ารุนแรงเรื้อรัง ก็แนะนำให้พบคุณหมอผิวหนังหรือภูมิแพ้ผิวหนังโดยเฉพาะ ที่มาปวดหัวกับเรื่องคันคะเยอผื่น ก็ในยุคโควิดนี่เอง ที่หลังจากการติดเชื้อสงบไปแล้ว กลับต่อ ตามติดมาด้วยผื่นตุ่ม เป็นเฉพาะที่หรือทั่วร่างกาย และที่สำคัญก็คือ มีผื่นปนแถมคันคะเยอ ทั้งนี้ ไม่นับรวมกับอาการอื่น ทั้งผมร่วง ปวดข้อ ปัญหาการนอน ที่เหมือนนอนนานแปดถึงเก้าชั่วโมง แต่กลางวันยังเหนื่อยล้า ต้องนอนพัก และเมื่อจับคุณภาพของการนอน ปรากฏว่าแทบไม่มีการหลับลึกเลยโดยที่ในคนปกติต้องการประมาณ 75 นาที กลับมาถึงเรื่องคันคะเยอและผื่นผิวหนัง ก็เป็นความแปรปรวนของระบบภูมิคุ้มกัน และถ้าอาการมากและรุนแรงถึงกับต้องให้ยาพิเศษ ซึ่งเป็นโมโนโคลนอลแอนติบอดี IgG4 ที่จำเพาะกับ IL-4R alpha […]

ไม่เชื่อก็ต้องเชื่อ! “หมอธีระวัฒน์” เผยทำ IF ลดอาการรุนแรงเมื่อติดโควิด

ศ.นพ.ธีระวัฒน์ เหมะจุฑา เผยวิธีลดความรุนแรงเมื่อติดโควิด นั่นคือการอดอาหารแบบ IF วันละ 12-14 ชม. พบเสียชีวิต 11% เทียบกับคนกินปกติ 24% ชี้ออกกำลัง ตากแดดช่วยภูมิคุ้มกันต่อสู้กับโรคร้าย วันนี้ (12 ส.ค.) เฟซบุ๊ก “ธีระวัฒน์ เหมะจุฑา Thiravat Hemachudha” หรือ ศ.นพ.ธีระวัฒน์ เหมะจุฑา หัวหน้าศูนย์วิทยาศาสตร์​สุขภาพโรคอุบัติใหม่ คณะแพทยศาสตร์ โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ ได้ออกมาเปิดเผยวิธีการที่สามารถช่วยลดอาการรุนแรงเมื่อติดเชื้อโควิดได้ นั่นคือการทำ IF ทั้งนี้ หมอธีระวัฒน์ได้ระบุข้อความว่า “การงดอาหารเป็นระยะ IF ลดความรุนแรงเมื่อติดโควิด จากรายงานในวารสาร british medical journal (nutrition) ชี้ประโยชน์ของคนที่ทำ IF intermittent fasting วันละ 12-14 ชม. ช่วงเวลานั้นดื่มแต่น้ำ ไม่ใช่น้ำหวาน น้ำอัดลม (ระยะเวลาที่เหลือต้องไม่กินมโหฬาร) เมื่อติดโควิด เข้าโรงพยาบาลหรือเสียชีวิต 11% […]

“หมอธีระวัฒน์” เผยงดอาหารแบบ IF ช่วยลดอาการรุนแรงติดโควิด

วันที่ 12 ส.ค.65 นพ.ธีระวัฒน์ เหมะจุฑา หัวหน้าศูนย์วิทยาศาสตร์สุขภาพโรคอุบัติใหม่ คณะแพทยศาสตร์ โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ โพสต์ข้อความผ่านเฟซบุ๊ก Thiravat Hemachudha ระบุว่า… การงดอาหารเป็นระยะ IF ลดความรุนแรงเมื่อติดโควิด จากรายงานในวารสาร british medical journal (nutrition) ชี้ประโยชน์ของคนที่ทำIF intermittent fasting วันละ 12-14 ชม ช่วงเวลานั้นทานแต่น้ำ ไม่ใช่น้ำหวาน น้ำอัดลม (ระยะเวลาที่เหลือต้องไม่ทาน มโหฬาร) เมื่อติดโควิด เข้าโรงพยาบาลหรือเสียชีวิต 11% เทียบกับคนกินปกติ 24% ทั้งนี้ไม่จำกัดเชื้อชาติ การดื่มเหล้าและปัจจัยทางสุขภาพอื่นๆ เป็นการศึกษาก่อนที่จะมีการใช้วัคซีน ข้อสำคัญการงดอาหารIF ไม่ได้ช่วยป้องกันการติดเชื้อโควิด และนี่คือประโยชน์ของการกินไม่มาก และรายงานอื่นๆ ของการเข้าใกล้มังสวิรัติ ออกกำลัง ตากแดด ช่วยปรับการใช้พลังงานของเซลล์ให้สมดุลย์ ช่วยภูมิคุ้มกันต่อสู้กับโรคร้ายรวมกระทั่งถึงไวรัสต่างๆ ต้องเสียสตางค์หรือไม่? ต้องใช้ยาหรือไม่? ทำง่ายเพื่อตัวเองครอบครัวและประเทศ รักและห่วงทุกคนครับ

“วัคซีน-โมโนโคลนอลแอนติบอดีย์” อาจไม่ใช่ทางออกสุดท้ายโควิด-19

วันนี้ (14 ส.ค.2565) นพ.ธีระวัฒน์ เหมะจุฑา หัวหน้าศูนย์วิทยาศาสตร์สุขภาพโรคอุบัติใหม่ คณะแพทยศาสตร์ โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ โพสต์ข้อมูลผ่านเฟซบุ๊ก ธีระวัฒน์ เหมะจุฑา Thiravat Hemachudha ระบุเกี่ยวกับ “โอมิครอน” ว่า โธ่…อุตส่าห์ติด โอไมครอน BA.4.1 นึกว่าจะอยู่ได้นาน แม้ BA.4/5 หรือ 5 จะเป็นพระเอกอยู่ แต่แล้ว โอไมครอนเริ่มปรากฏตัวใหม่ หนีภูมิจากโอไมครอนเดิม (ไม่ต้องพูดถึง wuhan alpha delta หนีไปนานแล้ว) BA.4.6/.4.7/ BA.5.9 และ แม้แต่ Evusheld LAAB ที่ฤทธิ์นาน ทดสอบในหลอดทดลอง อาจกดไม่อยู่ “วัคซีน – โมโนโคลนอลแอนติบอดีย์” อาจไม่ใช่ทางออก ปัญหาอีกประการ คือ mRNA ที่จะออกใหม่ เดือน ตุลาคม (ตามข่าว) เจาะจง BA4/5 […]

10 ประเด็นน่ารู้ “ฝีดาษลิง” กลุ่มเสี่ยงตรวจหาเชื้อได้ตามแล็บทั่วไทย

นพ.ธีระวัฒน์ เหมะจุฑา ผู้อำนวยการศูนย์วิทยาศาสตร์สุขภาพโรคอุบัติใหม่ คณะแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย โพสต์เฟซบุ๊ก ธีระวัฒน์ เหมะจุฑา Thiravat Hemachudha กล่าวถึง 10 ประเด็นเกี่ยวกับอาการโรคฝีดาษลิง ประกอบด้วย 1.) ยอมรับว่าเป็นโรคติดต่อที่เกี่ยวข้องกับเพศสัมพันธ์ 2.) ไม่ได้จำกัดอยู่ที่กลุ่มรักเพศเดียวกันหรือรักสองเพศ เป็นได้ระหว่างชายกับหญิงธรรมดาก็ได้ 3.) คนที่มีความเสี่ยงหรือที่อาจจะเป็น จะอึดอัดที่จะบอกความจริงเกี่ยวกับพฤติกรรม (เพราะอาจไปเถลไถลที่อื่น) ไทยยังไม่พบ “ฝีดาษลิง” เพิ่ม กรมวิทย์เพาะเชื้อเตรียมทดสอบภูมิคุ้มกัน ผลวิจัยจากฝรั่งเศสพบวัคซีนป้องกันฝีดาษลิงใน “กลุ่มเสี่ยง-ผู้ป่วย” 96% 4.) ความผิดปกติที่เกิดขึ้นอาจมีเพียงแผลตุ่ม แต่ยังสบายดี หรือกลับกันคือรู้สึกไม่สบายแต่ยังไม่มีแผลตุ่ม 5.) ทันทีที่เกิดความผิดปกติดังข้อสี่ เชื้อสามารถแพร่ได้ทางละอองฝอยน้ำลาย สิ่งคัดหลั่งจากแผลตุ่ม และ “อาจเป็นไปได้” จากน้ำอสุจิ ช่องคลอดและทวารหนัก 6.) การสืบสวน สอบสวน ที่หมอต้องแจ้งทางการก่อน สอบ ชื่อที่อยู่ครอบครัว รสนิยมทางเพศ ถ่ายรูปตุ่มส่งให้ทางการไปดูก่อนว่า เหมือนหรือไม่ (ซึ่งไม่มีทางบอกได้) ก่อนที่จะลงมือทำการสืบสวนและตรวจ จะหลุดโอกาสที่จะรู้เร็ว ป้องกันเร็ว รักษาเร็ว ระงับการระบาด 7.) ชองทางที่ให้คำปรึกษาในประเทศไทยมีอยู่แพร่หลาย […]